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HIV/AIDS诊断标准(国家标准,2001)

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急性HIV感染
【流行病史】
(1) 不安全性生活史
(2) 静脉注射毒品史
(3) 输入未经抗HIV抗体检测的血液和血制品史
(4) HIV抗体阳性所生的子女
(5) 其它(如职业暴露或医源性感染史)
【临床表现】
(1) 发热、头痛、乏力、咽痛、全身不适等症状
(2) 传染性单核细胞增多症者
(3) 颈、腋及枕部淋巴结肿大
(4) 脑膜脑炎或急性多发性神经炎
(5) 皮疹
(6) 肝脾肿大
【实验室检查】
(1) HIV抗体由阴性转为阳性(经确认试验证实)
(2) 病人血浆HIV-RNA阳性
【确诊标准】
    病人近期内有流行病学史和临床表现中的现象,再结合实验室检查即可确诊,或仅实验室检查中的第一项就可确诊。

无症状HIV感染
【流行病史】
    同"急性HIV感染"。
【临床表现】
    常无任何表现,可有全身淋巴结肿大。
【实验室检查】
(1) HIV抗体阳性,并经过确认试验确认
(2) 病人血浆中HIV-RNA阳性
【确诊标准】
    病人近期内有流行病学史和临床表现中的现象,再结合实验室检查即可确诊,或仅实验室检查中的第一项就可以确诊。

艾滋病
【流行病史】
    同"急性HIV感染"。
【临床表现】
(1) 原因不明的持续不规则低热>1个月
(2) 原因不明的持续全身淋巴结肿大>1个月(淋巴结直径>1cm)
(3) 慢性腹泻>3~5次/日,且3个月内体重下降>10%
(4) 口腔或内脏的白念珠菌感染
(5) 卡氏肺孢子虫肺炎
(6) 皮肤黏膜或内脏的Kaposi肉瘤
(7) 活动性肺结核或非结核分支杆菌病
(8) 反复发作的疱疹病毒感染
(9) 明显的中枢神经系统占位性病变的症状和体征,或出现痴呆
(10) 巨细胞病毒感染
(11) 弓形虫脑病
(12) 反复发生的细菌性肺炎
(13) 淋巴瘤
(14) 败血症
(15) 新型隐球菌脑膜炎或隐球菌肺炎
(16) 青霉菌感染
(17) 其他条件致病菌感染
【实验室检查】
(1) HIV抗体阳性,并经过确认试验确认
(2) 病人血浆中HIV-RNA阳性
(3) CD4+T淋巴细胞数<200/μl
【确诊标准】
    有流行病学史、实验室检查HIV抗体阳性,并经过确认试验确认,或血浆中HIV-RNA阳性,加临床表现中的任何一项,即可确诊为艾滋病病人。或在HIV抗体阳性并经过确认试验确认,及血浆中HIV-RNA阳性,两项中有一项阳性,再加CD4+T淋巴细胞数<200/μl,也可确诊为艾滋病病人。

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