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2009年全国性病监测工作会议圆满结束

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    2009年5月26~27日,中国疾病预防控制中心性病控制中心在江苏省南京市组织召开了"2009年全国性病监测工作会议",来自全国31个省、自治区、直辖市疾病预防控制中心(皮肤性病防治所)、新疆生产建设兵团疾病预防控制中心和105个性病监测点的分管领导、科室负责人共173名代表参加了本次会议。卫生部疾病控制局、中国疾病预防控制中心、世界卫生组织(WHO)驻华办事处以及中国疾病预防控制中心性病艾滋病中心的有关领导、专家应邀出席会议并作大会报告。
  卫生部疾病控制局艾防处刘清在大会上指出,性病监测工作是性病艾滋病防治工作的重要基础,不仅可为性病艾滋病防治工作提供科学依据,而且可用于评估性病与艾滋病的防治效果。卫生部非常重视性病监测工作,在经费紧张的情况下,保证了性病监测的工作经费。他强调,各省要进一步重视并不断加强性病监测工作;同时,对2008年全国性病监测工作和取得的成绩给予了充分肯定,对全国性病监测工作人员表示慰问与感谢。
  中国疾病预防控制中心疾控应急办王子军副处长在大会上也作了讲话。他指出,2008年是全国性病监测方案实施的第一年,国家下发了一系列性病监测的技术文件与实施方案,加强了性病监测工作的管理,各省在新的起点上开展性病监测工作,性病疫情报告的准确性不断提高,如全国梅毒病例报告的准确性由2007年的80.46%提高到2008年的86.46%,淋病病例报告的准确性由2007年的70.84%提高到2008年的81.65%。在2008年性病控制中心针对梅毒上升的原因开展了调查,为梅毒控制打下了基础;加强了性病实验室质量控制,发放了质控品,对淋球菌开展了耐药监测。同时要清醒地看到,我国性病监测工作仍然薄弱,没有系统的性病监测数据,监测工作的质量仍有待提高。针对性病监测工作中存在的问题,王子军副处长提出了工作要求:各省和各监测点要进一步开发领导,取得领导的重视与支持,要多向领导汇报,只要工作有思路,将工作说清楚,多交流,就会得到领导的重视;性病实验室工作是保障性病监测质量的重要基础,要加强省级性病中心实验室建设、监测点实验室建设,统一检测方法,统一检测试剂,建立质量控制体系;统一医疗机构的性病诊断标准是病例报告的关键,要加强对医疗机构医务人员性病诊断标准的培训,加强医疗机构性病检测的实验室质量控制,性病实验室检测的质量直接决定着性病病例报告数据的准确性;各省要开展性病监测的季度与年度考核,并积极争取资源,开展性病患病率调查;各地要以梅毒控制作为切入点,加强性病监测与控制工作,在2008年良好开端的基础上,2009年性病监测工作再上一个新台阶。WHO驻华办性病艾滋病组张岚官员在大会上介绍了WHO性病监测策略与方法,表示将继续支持中国的性病监测工作。
  性病控制中心王宝玺主任全面总结了2008年全国性病监测工作,并对2009年全国性病监测及防治工作布署提出了要求:首先各省要确保各级性病监测管理机构均有专门人员负责性病疫情报告工作,并加强经费的投入,加强卫生部下拨的监测点监测经费的预算与决算管理;进一步健全性病疫情报告网络,完善管理制度,统一性病诊断标准和报告要求,提高报告准确性;切实加强性病疫情报告管理人员的能力建设,加强性病疫情报告资料的分析、上报、反馈、分发与利用;开展性病疫情报告工作的季度与年度考核,加强性病疫情报告的现场督导与技术支持;完善性病实验室质控体系,并在该体系内开展定期室间质控和试剂评估;进一步完善现有的淋球菌监测网络,并逐步开展其他性病病原体的耐药监测。与此同时,他还对性病干预和防治工作提出了要求:性病干预工作要有效地与艾滋病防治相结合,加强对性病防治人员的培训,加强性病防治知识的宣传;要推广性病门诊的规范化服务,并在性病服务中加强预防服务,包括安全套推广、医务人员主动提供梅毒和HIV检测咨询(PITC)服务;针对高危人群的外展服务(暗娼、MSM)要将性病服务内容纳入其中;性病防治的督导要与艾滋病防治工作的督导、评估和考核等工作的有效结合。
  中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心流行病学室王璐主任在大会上做了2008年中国艾滋病疫情状况及监测方法报告,分析了我国艾滋病流行特征,并详细介绍了我国艾滋病疫情监测的历史及现有艾滋病综合监测系统的组成,为性病监测工作提供了借鉴以及性病监测与艾滋病监测相结合提供了思路。
  性病控制中心流行病学龚向东主任、参比室尹跃平主任、综合干预室梁国钧主任、性病临床基地王千秋主任分别在大会上对2008年全国性病监测、性病实验室检测、性病防治考核和梅毒控制工作进行了总结,并对2009年的工作做了详细的安排。
  会上,广东、江苏、上海3个省份和乌鲁木齐监测点分别介绍了其开展性病疫情管理及监测工作的经验,进行了工作交流。大会分成4个小组进行了讨论,并提出了如下建议:国家应加大性病防治的政策支持,加大性病防治经费的投入;各地应加强性病实验室建设,并作为一个体系来进行建设与管理;国家应制定性病实验室检测标准与规范;性病检测试剂评价结果应及时公布,各监测点应使用国家推荐的性病检测试剂;各地应加强对医疗机构防保科、泌尿科、妇产科等医务人员的性病诊断标准培训;监测点开展胎传梅毒个案流行病学调查很有必要,国家要制定调查方案及流调表格;开展性病防治工作的考核应谨慎,考核指标要细化,具有可操作性,性病规范门诊不纳入对疾病控制机构的考核,应纳入医政系统的考核。省级代表对性病病例报告开展实名制报告的问题展开了讨论,但未能达成一致,多数代表认为在现阶段开展性病实名制报告不太可行,因为性病诊疗与艾滋病不同,无法将性病诊疗纳入医保或免费诊疗。
  为期1天的会议和半天的培训,总结了2008年全国性病疫情报告工作、全国性病监测点监测工作、淋球菌耐药监测工作及其它性病防治工作,明确了2009年全国性病疫情管理工作、105个性病监测点监测工作、性病实验室检测工作及督导考核要求;各参会代表交流和分享了性病监测工作经验,分析了性病监测工作中存在的问题,提出了解决的办法,对性病监测工作中的多项内容达成了共识;各参会代表进一步提升了对性病诊断标准和报告病例分类的认识,理解和掌握了性病监测督导与考核的指标、计算方法、计分方法,为提高性病病例报告准确性和监测工作质量打下了基础。

(中国CDC性病控制中心 流行病学室)

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