帐号: 密码:
站内搜索: 订阅资讯
设为首页 加入收藏
免费下载 请您留言
 
您当前位置:网站首页 >> 实验检测 >> 阅读文章

2007年南京地区202株淋球菌对抗生素的敏感性

来源:我的网站 浏览:1950
20余年来,淋球菌对抗生素的耐药性持续增加。淋球菌耐药性在不同地区和国家中的分布不同,持续或定期监测各地的淋球菌分离株对抗生素的体外敏感性,可了解现行淋病治疗方案在当地的有效性以及为制定或修改淋病防治策略提供指导。现将2007年南京地区淋球菌对抗生素的敏感性报告如下:
  1. 材料与方法
  1.1 菌株来源 淋球菌的收集时间为2006年12月~2007年11月,由中国CDC性病控制中心性病门诊病人(男性165人,女性37人;年龄最大85岁,最小15岁)的泌尿生殖道中分离。菌株经菌体形态及氧化酶试验作初步鉴定,分纯后置于-70℃冰箱冻存待用。
  1.2 药物 大观霉素、环丙沙星、头孢曲松和四环素均由澳大利亚威尔士亲王医院Tapsall博士提供。
  1.3 药物敏感性测定 培养基采用GC琼脂(Oxoid)加10%脱纤维羊血,以倍比稀释法制备含不同药物浓度的琼脂培养基。采用琼脂稀释法测定5种抗菌药物对淋球菌的最小抑菌浓度(MIC)。大观霉素6个浓度(2~64mg/L)、环丙沙星8个浓度(0.03~4 mg/L)、头孢曲松7个浓度(0.008~0.5 mg/L)、四环素2个浓度(8~16 mg/L),以WHO G(TRNG)、J(PPNG)、L标准菌株作为质量控制,以WHO及CDC标准判定结果。
  1.4 青霉素酶的测定 以纸片酸度法测定淋球菌的β-内酰胺酶。用已知β-内酰胺酶阳性和阴性菌株作对照。
  2. 结果
  2.1 青霉素酶测定结果 从202株中检出72株产青霉素酶菌株(PPNG),阳性率为35.64% (72/202)。
  2.2 4种药物对202株淋球菌的MIC测定结果见表1。大观霉素MIC范围为8~32mg/L,全部菌株对大观霉素敏感。环丙沙星MIC范围为1≥8mg/L,100%(202/202)耐药(MIC≥1mg/ L)。头孢曲松MIC范围为≤0.0078~0.5mg/L, 27.72%(56/202)菌株对头孢曲松敏感(MIC≤0.03mg/L),72.27%(146/202)为中度敏感(MIC0.06~0.5 mg/ L),未检出MIC≥1 mg/ L耐头孢曲松菌株。质粒介导的高度耐四环素(TRNG)菌株检出率为39.60%(80/202)。

表1 2007年南京地区202株淋球菌对抗生素的敏感性分布

抗生素
MIC(mg/L)
0.0078
0.015
0.03
0.06
0.125
0.25
0.5
1
2
4
8
16
32
64
大观霉素
                   
14
181
7
 
环丙沙星
             
2
18
45
137☆
     
头孢曲松
2△
12
42
63
66
16
1
             
四环素
                    122▲ 14 66★  

△:2株MIC≤0.0078mg/L ▲:122株MIC≤8mg/L ★:66株MIC≥32mg/L ☆:137株MIC≥8mg/L

  3. 讨论
  由于性传播疾病与艾滋病感染有着相同的生物学模式,即性病不仅可增加个体对HIV的易感性。而淋球菌耐药监测主要目的之一就是及时调整淋病治疗方案,降低感染和传播HIV的危险性,有利于我国性病艾滋病防治。
  由于质粒介导的高度耐青霉素及四环素淋球菌的出现和传播,青霉素与四环素已不再作为治疗淋病的首选药物,但它们仍用于其它感染性疾病的治疗。南京地区分离的淋球菌中,PPNG的阳性率(35.64%)较去年(44.44%)有所下降,TRNG的阳性率39.60%较去年(33.33%)有所上升,环丙沙星的耐药率较高,大观霉素和头孢曲松未见耐药。因此推荐大观霉素和头孢曲松作为本地区治疗淋病的首选药物,应对淋球菌的耐药性进行长期监测。

今天是
 

您是本网站第 7585845 访客!
中国疾病预防控制中心性病控制中心 中国医学科学院皮肤病医院 版权所有
地址:江苏省南京市太平门外蒋王庙街12号
性病艾滋病咨询热线电话:025-85470223 025-85422117
网站备案:苏ICP备10206433号-6