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性传播疾病已经成为全球严重的疾病负担

来源:我的网站 浏览:2009

  据世界卫生组织和相关权威机构统计,全世界每年有超过3亿4千万人发生新感染的性传播性疾病,包括梅毒、淋病、沙眼衣原体和滴虫感染等。南亚和东南亚地区病例数最多,其次是次撒哈拉非洲地区和拉丁美洲及加勒比海地区。每年还会发生数百万病毒性的性传播感染,包括HIV感染、生殖道单纯疱疹病毒感染、人类乳头瘤病毒和乙型肝炎病毒感染。从全球来看,性传播疾病已经成为了巨大的健康和经济负担,特别是在发展中国家,其在健康问题导致的经济损失中占17%。在许多发展中国家,性传播疾病已经成为患者寻求医疗保健服务的前10位原因,明显地消耗国家的卫生经费和家庭收入。
  我国每年新发性传播疾病的报告数在80万左右,主要以非淋球菌性尿道炎、淋病、尖锐湿疣、梅毒等为主。我国性病发病在传染病排序中位于第3位,即仅次于病毒性肝炎和菌痢;在许多发达地区已经位于首位。近年来,在部分高危人群中存在梅毒发生率明显上升、先天梅毒明显增加的现象。据专家估计,我国性病的实际发病情况是报告数的10-20倍。在不同人群中开展的调查表明,沙眼衣原体感染率在一般人群中为2-3%、产前门诊孕妇中为4-10%、暗娼人群中为30-36%;梅毒血清感染率在产前门诊孕妇中为0.3-0.6%、婚前检查者中0.31-1.4%、暗娼人群中为6-18%、男性嫖客人群中为3-6%、吸毒者中为5-12%,以及男性同性恋人群中为11-19%。虽然这些调查没有绝对的代表性,但可以初步看出性传播感染在我国的流行现状。
  性传播疾病不及本身是严重的健康问题,而且还会产生严重的并发症。女性中未治疗的淋球菌和沙眼衣原体感染会导致将近40%的患者发生盆腔炎症性疾病。四分之一的患者发生不育。妊娠期间,未治疗的早期梅毒可以导致25%的死产和14%的新生儿死亡,导致总的围产期死亡率大约为40%;未治疗的淋病可以导致将近35%发生自发性流产和早产,将近10%发生围产期死亡。在没有提供预防治疗的情况下,患有淋病和沙眼衣原体感染的母亲所生的婴儿分别有30-50%和30%会发生新生儿眼病,其可导致失明。由于母亲的淋球菌和沙眼衣原体感染未得到治疗所导致的新生儿眼部感染会造成全球每年有将近4000名新生儿失明。人类乳头瘤病毒感染是一个重要的病毒性性传播感染。该病毒每年可导致50万例宫颈癌和24万人死亡。此外,未治疗的炎症性或溃疡性性传播疾病或感染可以增加艾滋病传播的危险,促进艾滋病的流行。
  由此可见,积极开展性传播疾病的预防可控制不仅可能大大提高人民的身心健康,明显减少由于疾病及其并发症而造成的医疗费用的增加、劳动力的丧失、人口素质的下降,而且还可以达到有效预防和控制艾滋病传播和流行的作用。开展有效的健康教育、规范自己的健康行为、推广使用安全的性行为,以及及时发现和有效治疗性传播疾病是实现性传播疾病预防和控制的重要措施。

(陈祥生)

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