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找抓手,求突破,全面推进性病防治工作——2012年全国艾滋病性病防治工作会议纪要(性病部分)

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  2012年2月23~24日,在四川省成都市隆重召开了“2012年全国艾滋病性病防治工作会议”。本次会议旨在贯彻今年疾病预防控制工作会议精神,总结2011年全国艾滋病、性病和丙肝防治工作,分析面临的形势,讨论解决防治工作中存在的问题,学习和贯彻落实《中国遏制与防治艾滋病“十二五”行动计划》,部署安排2012年重点防治工作。
  会上,针对性病防治工作,卫生部疾病预防控制局于竞进局长在讲话中总结了2011年的性病防治工作成效及2012年防治工作重点。他指出,2011年全国性病防治与艾滋病工作有机结合,依托自愿咨询检测门诊和美沙酮门诊开展性病干预服务,加强宣传、业务技术培训和医疗机构性病诊疗业务的管理,启动和完善性病实验室的质量管理体系建设,组织对医疗机构的梅毒筛查和梅毒规范化服务督导,开展创建性病规范化门诊活动。目前,性病疫情报告体系逐步完善,数据质量不断提高,基本掌握了哨点监测人群的梅毒感染水平。2012年,性病防治工作要充分利用艾滋病的防治资源和条件,通过控制艾滋病的经性传播来控制性病。要按照“筛查发现、规范治疗、综合防治”的防治策略,落实“三查一规范”的防治措施:即在性病门诊、在高危人群外展服务、HIV检测人群(VCT门诊、美沙酮门诊)中加强梅毒筛查,对发现的梅毒感染者提供规范化医疗服务和预防干预服务。要继续试点并逐步推广性病病例报告实名制,扩大梅毒筛查,及时发现病人并提供规范化医疗服务和预防干预服务。要进一步理顺性病防治管理体系,加强疾控机构、医疗机构及卫生监督机构之间的组织协调与分工合作,加强性病预防控制机构的能力建设,稳定和充实性病防治队伍,切实保障性病防治中央经费的使用及当地配套经费的投入。
  中国疾病预防控制中心性病控制中心王宝玺主任就“2011年全国性病防治工作总结和十二五防治工作思路”作大会报告。报告中,他全面、深入分析了2011年全国梅毒、淋病的流行形势与我国历年梅毒与淋病疫情的变化趋势,阐述了我国出现梅毒疫情上升、淋病疫情下降的“剪刀差”现象的可能原因。同时,他提出了对暗娼人群进行不歧视的分类方法(按其提供性服务的场所不同分为A、B、C三类,替代原有的高档、中档、低档),同时利用国家科技重大专项的科研结果,证实了C类人群中(站街女、出租屋、工棚女等)梅毒、艾滋病的高感染现象以及对监测、干预和评估的意义。会上,他高度概括了全国各地2011年性病防治工作取得的成绩,并提出了性病防治工作“十二五”的总体思路及2012年的防治工作重点。
  针对性病防治工作,浙江省皮肤病防治研究所施培武所长作“谋全局,求突破,全面开创性病防治工作新局面”的经验介绍。他在报告中介绍了浙江省的性病防治工作及开展的特色工作所取得的成功经验,并提出了个人对未来性病防治事业发展的几点思考:建立和健全性病防治管理体系是关键。性病防控,要抓住“十二五”规划的实施和医改的机遇,争取政策、经费和项目的支持,把性病防治工作纳入到基本和重大公共卫生项目,作为公共卫生均等化的内容,纳入政府目标管理考核内容。在疾控中心体系建设基本完成的基础上,要把性病防治专业机构纳入到疾控体系建设范畴中去,把性病防治工作纳入疾控工作绩效考核体系中。此外,他还从技术层面对改变性病诊疗服务不够规范的现状、创新健康教育模式等方面提出了建议。
  会上针对性病防治工作专门设立了一个性病分会场,全国26个省(市、区)疾病预防控制中心(皮肤性病防治机构)以及中国疾病预防控制中心性病控制中心、妇幼中心的领导、专家共42人参加了分会讨论。会上,首先由国家性病控制中心流行病学室主任龚向东、参比实验室主任尹跃平、临床防治室主任王千秋分别从性病监测、检测、梅毒主动检测及规范化医疗服务等三个方面对2011年工作进展和2012年工作内容做了全面介绍。介绍中回顾了2011年各省性病防治工作的完成情况、存在问题及解决建议,并提出了2012年的性病防治工作要点提交会议进一步讨论、完善。随后,由广西区皮防所代表作了“多措并举,构建广西梅毒 ‘ 三位一体’的防控工作体系”、天津市疾病预防控制中心代表作了“加强性病实验室质量控制,强化性病防治工作”的经验介绍。两省的成功经验给了全体与会代表很大的启发。在听取国家性病控制中心、广西、天津两省的专题报告后,各省与会代表就本次会议的主要议题展开了交流与讨论,达成共识如下:①加强国家层面的支持力度,增加性病防治经费的投入,建立疾控、医政、妇幼、卫监等各相关部门间的工作协调、沟通机制;②围绕《中国预防与控制梅毒规划》抓重点工作指标,建议针对基层的工作经费、工作基础进一步精炼指标,使指标更具有针对性、连续性、可操作性;③进一步明确各地性病预防控制机构的职责;④加强国家级性病监测点的管理,发挥其示范作用,拿出科学、可靠的疫情数据来回答科学问题;⑤在国家层面建立性病防治管理信息平台,更快捷掌握性病防治的工作情况、《梅毒控制规划》中各项指标落实情况;⑥增加性病防治工作评奖覆盖面,有效地提高性病防治人员的工作积极性。此外,会议还深入讨论了基层工作中存在的实际问题,如中央及地方性病防治经费的缺口较大;性病防治工作未纳入疾控机构的绩效考核中,造成工作难度加大;性病防治工作中部分工作指标主动权不在疾控或皮防,其落脚点在医疗机构,而考核却针对疾控机构(性防机构)等现实问题。
  本次会议,通过全体与会代表的交流与讨论,理清了工作思路,落实了工作抓手,必将全面推进全国性病防治工作再上新台阶。


(中国疾控中心性病控制中心 办公室)

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